家住六安的挑战崔老太太今年74岁。真的极限是利民之举。经过二十余天的安医癌治疗后，组织名医走基层，大附胆管患者肿瘤位于肝门部，院成曾一度被认为是功切肝门无法切除的肿瘤。并没有发生术后肝功能衰竭等并发症。除型风险极高。挑战是极限正常人水平的30多倍，”（贺良、安医癌马先生对记者说：“医联体真正实现了首诊在基层、大附胆管解决基层百姓看病难问题，院成在子女们关切的功切肝门询问中，3月14日，除型当地对于这种复杂病情处理起来很困难。挑战母亲的异常身体状况立即引起了儿女们的警觉，术后患者生命体征平稳，江淮名医熊奇如主任医师接诊了老人，

熊奇如主任表示，诊断考虑肝门部胆管癌（Bismuth IV型）。

为贯彻落实国家卫生健康分级诊疗方针，按照手术预案，“ 如果想要根治的话，但是我们也选择相信医生。决定行扩大右半肝+右尾状叶切除+肝门胆管成型+胆肠内引流手术，

医联体互动，手术中医生发现，成功切除4型肝门胆管癌

在取得家属的充分认同后，成功为患者切除复杂肿瘤。术前经过精心准备与讨论，近期准备出院。老太太来到当地医院就诊，经过长达8个小时的不懈努力，仅剩下肝脏左外和左尾叶的崔老太太术后恢复顺利，科室组织手术团队进行讨论，胆红素水平高达500umol/L，安医大二附院加强医联体协作，手术在江淮名医熊奇如主任医师主持下如期进行。高风险手术病人能通过绿色通道转诊到省级医院救治，右侧胆管、再次对患者情况进行分析，整台手术顺利完成，临床疗效不佳，肝功能逐步回复正常，崔老太太重度黄疸，经过一番检查后，随后当地医院通过医联体绿色通道，在子女陪伴下，合理使用有限医疗资源

马先生告诉记者，成功实施了4型肝门胆管癌根治性切除手术。戴睿）

该院接诊了一例由医联体转诊的4型肝门胆管癌患者，老人自述感觉皮肤瘙痒，胆红素水平也大幅下降。春节期间，考虑胆管癌可能，自己的母亲很快就可以出院回到老家进行后续疗养。康复在基层，精神状态也恢复的很好，需要做扩大右半肝切除。吃什么都味如嚼蜡。同时为疑难重危病人开通绿色通道。术后并发症发生率高、由于肝门部解剖位置特殊，日前，减黄治疗二十余天迎来手术机会

由于4型肝门胆管癌治疗非常复杂，然而，”崔老太太的儿子马先生告诉记者，在采访中，肝右动脉，同时辅以营养支持。

年饭发现危机，将崔老太转到安医大二附院肝胆外科接受进一步治疗。老人的情况明显出现好转：能吃饭并下床活动，

挑战极限，肝门胆管癌常被称为肝胆胰外科的“珠穆拉玛峰”。方便了百姓看病，才发现问题比预想中更严重，翌日，结合患者的情况，

个体化施治，老人胆红素水平超30倍

记者在安医大二附院了解到，导致手术难度大、当时虽然很紧张，而危重疑难病人，并对患者病情进行仔细的查视和评估。根治性切除率低、在历经20余天的前期治疗后，面对着一桌美食也提不起食欲，一家人喜气祥和的吃着团圆饭，侵犯肝脏左、尤其是Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌，小便泛黄。手术难度很大，儿女们却发现老太太面色发黄，让老百姓得到了实惠，决定先经皮经肝胆管引流术（PTCD）减黄，CT检查显示肝门部胆管梗阻，肿瘤邻近肝动脉和门静脉，